کاردرمانی سکته مغزی
تاثیر کاردرمانی در درمان سکته مغزی
سکته ایسکمیک (انسدادی)
مقدمه
سکته ی مغزی زمانی رخ می دهد که خون به مغز نرسد. در نتیجه اکسیژن و مواد غذایی به سلول های مغزی نمی رسد و از بین میروند.
یکی از مهمترین علت های معلولیت و مرگ، سکته مغزی است! از بین انواع سکته های مغزی نیز مهمترین آنها سکته مغزی ایسکمی هستند. چرا که بیش از ۸۰درصد تمام سکته های مغزی در جهان از این نوع است!
پس از ذریافت اهمیت این نوع سکته . به بررسی علائم، علت ها، روش های جلوگیری و اقدامات درمانی مربوط به سکته ی انسدادی میپردازیم.
سکته ایسکمیک چیست؟
سکته ایسکمیک یا انسدادی (به انگلیسی: Ischemic Stroke) یکی از سه نوع سکته مغزی شایع است. همچنین به عنوان ایسکمی مغزی یا سکته انسدادی نیز نام برده شده و شناخته می شود.
این نوع سکته مغزی ناشی از انسداد در عروقی است که خون را به مغز می فرستند. انسداد، جریان خون و اکسیژن را به مغز کاهش می دهد و منجر به آسیب یا مرگ سلول های مغزی می شود. عدم برقراری سریع گردش خون، می تواند منجر به آسیب مغزی دائمی گردد.
- تقریبا ۸۷ درصد از تمام سکته های مغزی، سکته ایسکمیک است!
نوع دیگری از سکته مغزی، سکته هموراژیک (خونریزی) است که در اثر پارگی رگ خونی در مغز ایجاد می شوند و باعث خونریزی می شود. خونریزی باعث فشار آوردن به مغز، آسیب و یا کشتن سلول های آن می شود.
سومین نوع سکته مغزی، حملات ایسکمیک گذرا (TIA) است که همچنین به عنوان سکته خفیف یا موقت شناخته می شود. این نوع سکته مغزی ناشی از انسداد موقت یا کاهش جریان خون موقتی به مغز است. معمولا علائم آ در حدود 24 ساعت تا یک هفته به طور کامل از بین میرود.
علائم سکته ایسکمیک چیست؟
علائم خاص سکته مغزی ایسکمیک بستگی به منطقه ای از مغز دارد که آسیب دیده است. علائم عمومی که در اغلب سکته های مغزی ایسکمیک رایج هستند عبارتند از:
- مشکلات بینایی، مانند نابینایی در یک چشم و یا دوبینی
- ضعف یا فلج در اندام، یک طرفه یا دو طرفه بسته به شریان آسیب دیده
- سرگیجه
- بی حالی و گیجی
- از دست رفتن هماهنگی
- پایین افتادن یک طرف از صورت
- آفازی یا مشکل در تکلم پس از سکته ی مغزی
هنگامی که علائم شروع می شود، اقدام به درمان در سریعترین حالت ممکن ضروری است. در غیر اینصورت باعث می شود که آسیب مغزی فرد دائمی شود.
اگر فکر می کنید کسی سکته کرده است، با استفاده از طریق راهنمای زیر فرد را ارزیابی کنید:
- صورت: آیا یک نیمه از صورت فرد پایین افتاده و در حرکت آن مشکل دارد؟
- دست: اگر دست هایش را بالا ببرد آیا یکی از دست هایش به پایین می افتد؟ و یا بالا بردن دست ها برایش سخت باشد؟
- گفتار: در صحبت کردن تغییر ایجاد شده و صحبت فرد نامفهوم یا غیر ممکن شده؟
- زمان: در صورت مثبت بودن موارد فوق بایستی سریعا با اورژانس تماس گرفته شود!
اگر چه سکته خفیف برای مدت کوتاهی طول می کشد و معمولا به صورت خودبه خودی حل می شود، اما به مراجعه به پزشک نیاز دارد. این سکته خفیف می تواند نشانه ای از هشدار برای سکته مغزی ایسکمیک کامل باشد.
علت سکته ایسکمیک چیست؟
سکته مغزی ایسکمیک زمانی اتفاق می افتد که یک شریان که خون را به مغز می فرستد، توسط لخته شدن خون و یا ایجاد چربی مسدود می شود. این انسداد می تواند در گردن یا جمجمه ظاهر شود.
لخته ها معمولا در قلب شروع می شوند و از طریق سیستم گردش خون حرکت می کنند. یک لخته می تواند به صورت جداگانه از جایی کنده شود یا خودش در شریان ایجاد شود. هنگامی که این لخته یک شریان مغزی را مسدود می کند، مغز خون و اکسیژن را به اندازه کافی دریافت نمی کند و سلول هایش شروع به از بین رفتن میکند.
سکته مغزی ایسکمیک ناشی از ایجاد چربی زمانی اتفاق می افتد که پلاک چربی از یک شریان جدا شود و به مغز برسد. پلاک همچنین می تواند در شریان هایی که خون را به مغز تحویل می دهند تشکیل شود و باعث ایجاد انسداد شریان ها و ایجاد سکته مغزی ایسکمیک شود.
ایسکمی کامل که یک نوع سکته شدیدتر از ایسکمی معمولی است، زمانی اتفاق می افتد که جریان اکسیژن به مغز به میزان قابل توجهی کاهش یا کاملا متوقف شود. این اتفاق معمولا توسط حمله قلبی ایجاد می شود، اما همچنین می تواند به علت سایر شرایط یا حوادث مانند مسمومیت با کربن مونواکسید باشد.
عوامل خطر سکته ایسکمیک چیست؟
شرایط سیستم گردش خون عامل اصلی خطر سکته مغزی ایسکمیک است. به این دلیل که آنها خطر ابتلا به لخته شدن یا رسوبات چربی را افزایش می دهند. این شرایط عبارتند از:
- فشار خون بالا
- آترواسکلروز
- کلسترول بالا
- فیبریلاسیون دهلیزی
- حمله قلبی گذشته
- کم خونی داسی شکل
- اختلالات لخته شدن خون
- نقص مادرزادی قلب
سایر عوامل خطر عبارتند از:
- دیابت
- دخانیات
- اضافه وزن، به خصوص توده بالای چربی در خون
- استفاده از مشروبات الکلی
- استفاده از داروهای خاص مانند کوکائین و متامفتامین
سکته مغزی انسدادی در افرادی که سابقه خانوادگی سکته مغزی دارند یا قبلا سکته مغزی داشته است، بیشتر است. مردان بیشتر از زنان سکته مغزی انسدادی دارند. خطر سکته با افزایش سن نیز افزایش می یابد.
سکته ایسکمی چطور تشخیص داده می شود؟
پزشک معمولا می تواند از یک معاینه فیزیکی همراه با بررسی سابقه خانوادگی برای تشخیص سکته مغزی ایسکمیک استفاده کند. بر اساس علائم بیمار، پزشک همچنین می تواند اطلاعاتی راجع به محل انسداد دریافت کند.
اگر بیمار علائمی از قبیل گیجی و گفتار ناواضح داشته باشد، پزشک ممکن است آزمایش قند خون را انجام دهد. این آزمایش به این دلیل است که گیجی و گفتار ناواضح بیانگر نشانه های کاهش شدید قند خون است.
یک CT اسکن مغزی نیز می تواند به تشخیص سکته مغزی ایسکمیک از بیماری های دیگر مانند سکته هموراژیک (خونریزی) یا تومور مغزی کمک کند.
هنگامی که پزشک شما سکته مغزی ایسکمیک را تشخیص داده، سعی خواهد کرد هنگام شروع آن و علت اصلی آن را تشخیص دهد. MRI بهترین راه برای تعیین زمانی که سکته مغزی ایسکمیک آغاز شده است می باشد.
آزمایشات مورد استفاده برای تعیین علت اصلی سکته:
- نوارقلب یا الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG) برای آزمایش ریتم های غیر طبیعی قلب
- اکوقلب (اکوکاردیوگرافی) برای بررسی لخته ها و ناهنجاری های قلب
- آنژیوگرافی برای دیدن اینکه چه شریان هایی مسدود شده اند و انسداد چقدر شدید است
- آزمایش خون برای تعیین مشکلات کلسترول خون و…
درمان سکته ایسکمی چیست؟
اولین هدف درمان، بازگرداندن تنفس، ضربان قلب و فشار خون به حالت طبیعی است. در صورت لزوم، پزشک سعی می کند فشار خون را در مغز با دارو کاهش دهد.
درمان اصلی سکته مغزی ایسکمیک، تزریق داخل وریدی فعال کننده پلاسمینوژن بافت (tPA) است، که لخته ها را حل می کند. زمانی که در عرض چهار ساعت و نیم از شروع سکته مغزی گذشته است استفاده از tPA بسیار موثر است. این دارو نمی تواند پس از پنج ساعت پس از شروع سکته مغزی داده شود.
از آنجا که tPA می تواند منجر به خونریزی شود، اگر سابقه ای از موارد زیر دارید نمی توانید آن را مصرف کنید:
- سکته هموراژیک
- خونریزی در مغز
- جراحی اخیر یا ضربه به سر
همچنین کسانی که داروی ضدانعقاد خون مصرف می کنند نمی توانند براحتی از این دارو استفاده کنند.
اگر tPA کار نکند، لخته ها می توانند از طریق جراحی برداشته شوند. از بین بردن لخته توسط جراحی می تواند تا ۲۴ ساعت پس از شروع علائم سکته مغزی انجام شود.
درمان های دراز مدت شامل آسپرین (بایر) یا داروی ضد انعقاد خون برای جلوگیری از لخته شدن بیشتر است.
اگر سکته ایسکمیک ناشی از یک بیماری مانند فشار خون بالا یا آترواسکلروز باشد، برای درمان سکته نیاز به درمان این موارد دارید. به عنوان مثال، پزشک ممکن است یک استنت را برای باز کردن یک شریان کوچک که توسط پلاک چربی بسته شده است در رگ قرار دهد.
پس از سکته مغزی ایسکمی، شما باید برای مدت حداقل چند روز در بیمارستان بمانید. اگر سکته مغزی موجب فلج شدن یا ضعف شدید شود، ممکن است نیاز به توانتخشی برای بازگرداندن توانایی های از دست رفته داشته باشید.
توانبخشی شامل کادر گفتاردرمانی، فیزیوتراپی، کاردرمانی و ارتز پروتز می باشد.
بهبودی و بازگشت به زندگی سکته ایسکمی چگونه است؟
توانبخشی اغلب برای بازیابی توانایی صحبت کردن، مهارت های حرکتی و هماهنگی ضروری است. گفتاردرمانی، فیزیوتراپی و کاردرمانی نیز برای کمک به بازگرداندن دیگر عملکردهای از دست رفته مفید هستند.
افراد جوان و افرادی که شروع به بهبود سریع می کنند، به احتمال زیاد عملکرد بیشتری خواهند داشت.
داشتن یک سکته مغزی ایسکمیک شما را در معرض خطر بیشتری برای سکته دیگری در آینده قرار می دهد. اقدامات لازم برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری، مانند ترک سیگار، بخش مهمی از بهبودی طولانی مدت است.
کلینیک کاردرمانی رها دارای بخش تخصصی کاردرمانی سکته مغزی میباشد و با استفاده از تجهیزات به روز در کنار بهره گیری از پروتکل های درمانی روز دنیا ذر خدمت مراجعه کنندگان عزیز میباشد تا با خاطری آسوده اقدام به انجام پروسه کاردرمانی خود کنند.
کلینیک کاردرمانی رها کاردرمانی در غرب تهران
جنت آباد مرکزی بالاتر از مخبری نبش کوچه هشتم غربی پلاک 69
02144427580
کاردرمانی سکته مغزی
کاردرمانی ضربه مغزی
کاردرمانی ضایعه مغزی
کاردرمانی چیست؟
کاردرمانی می تواند در صورت بروز درد، صدمه، بیماری یا ناتوانی، که انجام کار یا فعالیت های روزمره را دشوار کرده، کمک کند.
کاردرمانی به شما می آموزد که چگونه با شرایط سازگار شوید و به حداکثر استقلال برسد.
این آموزش می تواند به بیمار در انجام هر گونه فعالیت در محل کار،خانه و یا جامعه کمک کند. در صورت نیاز یاد می گیرید که چگونه از ابزارها استفاده کنید (ابزرها یا وسایل کمکی تاثیر بسزایی در رسیدن فرد به استقلال دارند)
با یک متخصص درمانی بنام یک کاردرمانگر آشنا می شوید که می تواند روش هایی را برای تغییر و اصلاح حرکات ارائه دهد تا بتوانید در صورت وجود مشکل از عهده کارهای روزمره بربیایید، از خود یا خانه تان مراقبت کنید، ورزش کنید یا فعال باشید.
کاردرمانی در صورتی که در انجام کارهای زیر با مشکل مواجه هستید، در انجام آنها به شما کمک می کند.
- بدون کمک دیگران غذا خوردن
- در فعالیت های اوقات فراغت شرکت کردن
- انجام کارهای اداری
- حمام و لباس پوشیدن
متخصص کاردرمانی کیست ؟
متخصصین کاردرمانی آموزش های تخصصی ویژه ای را در کاردرمانی می آموزند. احتمالاً آن را با نام OTAs می شنوید. آن ها باید مجوز بگیرند و در یک امتحان بین المللی شرکت کرده و گواهینامه آن را کسب کند.
برخی از OT ها تمرینات بیشتری را پشت سر می گذارند، بنابراین می توانند بر روی انواع خاصی از درمان، مانند درمان های دستی، معالجه افراد کم بینا یا کار با کودکان و بزرگسالان تمرکز کنند.
دستیاران کاردرمانی در بعضی از بخش های درمانی به بیمار کمک می کنند. آن ها بیمار را ارزیابی نکرده و یا برنامه درمانی را تجویز نمیکنند. یک دستیار OT به مدرک دانشگاهی نیاز دارد.
OT و OTA اغلب با پزشک، فیزیوتراپی، روانشناس یا سایر متخصصان بهداشت همکاری می کنند.
متخصص کاردرمانی چه کاری انجام می دهد؟
متخصصین کاردرمانی با افراد در هر سنی کار می کنند، از نوزادان نارس گرفته تا کودکان خردسال، بزرگسالان در میانسالی و سالمندان.
به طور خلاصه، درمانگر به این موضوع توجه می کند که بیمار هر نوع فعالیت یا کاری را چگونه انجام می دهد.
سپس آن ها برنامه ای برای بهبود روش انجام فعالیت ها برای آسان تر یا کاهش درد در انجامشان، ارائه می دهند.
در اولین ملاقات با یک متخصص کاردرمانی نیازهای بیمار مورد ارزیابی قرار میگیرد.
آن ها به خانه یا محل کار بیمار مراجعه کرده تا ببینند چه کاری انجام می دهد و چه تغییراتی را می خواهد ایجاد کند. اگر آن ها با فرزند شما کار می کنند، می توانند به محل تحصیل فرزندتان بروند.
احتمال دارد به شما گفته شود مبلمان را جابجا کرده یا از وسیله کمکی مانند یک عصا یا دست گیره کمک بگیرید. آن ها می توانند به بیمار نشان دهند که چگونه کارهای روزانه را بهتر انجام دهد.
در مرحله بعد، آن ها با بیمار همکاری خواهند کرد تا یک برنامه درمانی تهیه کرده و اهدافی را برای نیازهای فردی، ناتوانی یا محدودیت های خود تعیین کند.
متخصص کاردرمانی می تواند بیمار را برای سازگاری با حرکات، بهبود مهارت های حرکتی یا هماهنگی دست و چشم و یا انجام کارها به روش های جدید آموزش دهد.
کارهایی که کاردرمانگرها میتوانند انجام دهند
- برای استفاده از وسایل کمکی مانند صندلی های توالت برقی یا صندلی چرخدار، آموزش های لازم را ارائه می دهند
- به بیمار روش های جدیدی برای بستن دکمه پیراهن، بستن بند کفش ها، رفتن و بیرون آمدن از حمام یا کار بر روی کامپیوتر ارائه می دهند
- به افراد مسن کمک می کنند تا از افتادن در خانه یا محل های عمومی جلوگیری کنند
- با بزرگسالانی که دچار سکته مغزی شده اند برای بهبود تعادل، تغییر دکور خانه برای جلوگیری از آسیب دیدگی، ایجاد قدرت در عضلات یا سازگاری با مشکلات حافظه یا گفتار کمک می کنند
- داروها یا وسایل خانگی را سازماندهی می‌کنند
- مشکلات رفتاری را در کودکانی که به دیگران حمله می کنند یا ضربه می زنند، برطرف می کنند
- هماهنگی چشم و دست ایجاد کرده تا بتوان فعالیت هایی مانند ضربه زدن به توپ تنیس را انجام داد
- روی مهارت های حرکتی کار می کنند تا بتوانید یک مداد را در دست بگیرید
چه کسی به کاردرمانی احتیاج دارد؟
هر کسی که برای انجام هر نوع کاری تلاش می کند که انجام آن برای سایرین راحت است، می تواند به کاردمانی نیاز داشته باشد.
اگر یکی از این مشکلات سلامتی را دارید، از پزشک خود بپرسید که آیا کاردرمانگر می تواند به شما کمک کند ای خیر:
- آرتروز و درد مزمن
- کاردرمانی سکته مغزی
- آسیب دیدگی مغز
- تعویض مفصل
- آسیب نخاعی
- دید کم
- بیماری آلزایمر
- تعادل ضعیف
- سرطان
- دیابت
- مولتیپل اسکلروزیس
- فلج مغزی
- سلامت روان یا مشکلات رفتاری
- کاردرمانی پارکینسون
همچنین می تواند به کودکان مبتلا به نقص هنگام تولد، ADHD، آرتروز در نوجوانان، اوتیسم یا صدمات شدید و یا سوختگی کمک کند.
از کجا می توان خدمات کاردرمانی را دریافت کرد؟
احتمال دارد درمانگر برای ایجاد یک برنامه درمانی به خانه، محل کار یا حتی محل تحصیل بیمار مراجعه کند.
بعضی از کادرمانگرها در محیط های زیر مستقر می شوند:
- بیمارستان ها
- مراکز توانبخشی
- کلینیک های سرپایی
- خانه های سالمندان یا کمک سالمندان
- مدارس
- دفاتر تمرین خصوصی
- زندان ها
- دفاتر شرکت
- محل های کار صنعتی
کلینیک کاردرمانی رها به صورت تخصصی به ارایه خدمات کاردرمانی در بیماریهای مغز و اعصاب بزرگسالان میپردازد. اگر در موارد زیر به کمک نیاز دارید میتوانید با شماره 02144427580 یا 09125066759 تماس حاصل فرمایید.
- سکته مغزی
- ضربه مغزی
- ضایعه نخاعی
- فلج مغزی
- ام اس
- پارکینسون
- دیستروفی
- گیلن باره
آدرس کلینیک کاردرمانی رها:جنت آباد مرکزی بالاتر از مخبری کوچه هشتم غربی
حرکات اصلاحی چیست؟
حرکات اصلاحی
موضوع حرکات اصلاحی چیست؟ حیطه عمل آن چه اندازه و ویژگی های عملی و حرفه ای آن کدام است؟ نسبت آن با سایر گرایشهای درمانی در طب ورزشی و علوم ورزشی کدام است؟
تعریف حرکات اصلاحی :
کلیه حرکات و فعالیتها و روشهایی که برای رفع ضعف های جسمانی و عضلانی و ارگانیکی و هماهنگی بکار می رود،حرکات اصلاحی نامیده می شود.
با نظر به این مطلب، حرکات اصلاحی یکی از شاخه های مهم و اساسی در تربیت بدنی محسو ب می شود، توجه به آن از هر نظر یک ضرورت است که متاسفانه تاکنون در ایران در زمینه حرکات اصلاحی که مربوط به رفع و اصلاح ضعف های جسمانی کودکان و نوجوانان می باشد تحقیقات لازم بعمل نیامده و بطور دقیق نمی توان گفت که چند درصد کودکان و نوجوانان ایرانی به ضعف پا و ستون فقرات و دستگاه گردش خون و تنفس و قلب مبتلا می باشند پس باید کوشش نمود تا معلمین و مربیان ورزش (بخصوص آنهائیکه در رابطه با آموزش و پرورش می باشند) را با علل و علائم ضعف های جسمانی آشنا نمود تا در دوران تدریس در صورت برخورد با این دانش آموزان با ارائه تمرینات آنها را از ضعف هایی که بدان دچار هستند آزاد نمایند و زمینه رشد جسمانی و روانی مناسب دانش آموزان را فراهم نمایند.
مفاهیم پایه در حرکات اصلاحی :
حرکات اصلاحی یکی از بخشهای تربیت بدنی است که هدفش آن است که به کمک تمرینهای بدنی از ناهنجاری های جسمانی پیشگیری و در صورت بروز ، آنها را اصلاح کند و همچنین هدف این رشته تامین تندرستی، پر بار کردن ایام فراغت و لذت بخشیدن به زندگی انسان است. تندرستی یعنی کارکرد طبیعی بدن و تعامل ارگانیک بدن و روان.
اصطلاح حرکات اصلاحی را نمی توان بدون توجه به مفاهیم دیگری مانند تربیت بدنی تکاملی، تربیت بدنی انطباقی بررسی کرد زیرا هر ۳ با هم مرتبط و مکمل یکدیگرند سه اصطلاح فوق را تحت عنوان کلی تری بنام تربیت بدنی ویژه نیز بیان کرده اند. انسان مورد مطالعه در این رشته یا در شرایط طبیعی و فیزیولوژیک یا در شرایط غیر طبیعی و پاتولوژیک قرار دارد حیطه عمل گرایش تربیت بدنی ویژه، انسانی با وضعیت غیر طبیعی است که طبق تحقیقات حاصله تنها ا فراد در وضعیت بدنی طبیعی هستند پس بدین تربیت، حرکات اصلاحی به اصلاح ناهنجاریها، تربیت بدنی تکاملی به رشد و پرورش تواناییهای حرکتی و آمادگی بدنی و تربیت بدنی انطباقی به اصلاح روانی و حرکتی می پردازد.
موضوع مورد مطالعه در حرکات اصلاحی و درمانی، بررسی ضعفها و ناهنجاریهای اکتسابی سیستم اسکلتی، عضلانی و مفصلی افراد جامعه است این ناهنجاری ها عموما به دلایلی چون عادات حرکتی نامناسب، فقر حرکتی ، شرایط نامناسب محیطی بویژه در دوران کودکی و سنین رشد بروز کرده است که امکان بهبود و اصلاح از طریق حرکات جبرانی و رزشهای درمانی وجود دارد. حرکات اصلاحی برای تشخیص وضعیتهای طبیعی و غیر طبیعی، وضعیت بدنی در حالتهایی چون ایستادن ، راه رفتن ، نشستن و خوابیدن و نیز وسایل مورد استفاده چون کفش، کیف ، میز و صندلی ، اتومبیل و اخیرا رایانه ها مطالعه می شود. در گذشته بدلیل جنبه های کاربردی و سودمندی های اجتماعی این رشته، بویژه در مدارس و در سطح کودکان ، نوجوانان، جوانان و اکنون بدلیل توسعه قهرمانی و ضرورت پیشگیری و اصلاح ناهنجاری های ورزشکاران، حرکات اصلاحی پیشرفت و تحول چشمگیری یافته است این حیطه اکنون گاه به منزله حرکت درمانی نیز شناخته می شود
پس در یک نتیجه گیری کلی موضوع مورد مطالعه در حرکات اصلاحی و درمانی بررسی «تعادل ساختار فیزیکی انسان و ارائه حرکات و توصیه هایی برای بهبود و کارایی آن» است. مسئله ای که هنوز وجود دارد این است که حرکات اصلاحی را با حرکات فیزیوتوراپی و با فعالیت های جسمی که برای ورزش معلولین و یا بیماران روانی انجام می گیرد یکی می دانند. بطور کلی استفاده از حرکات اصلاحی وقتی انجام می گیرد که کودکان از لحاظ جسمی و روانی کاملا سالم هستند ولی د رای انواع ضعفهای جسمانی و ارگانی هستند پس چنانچه به موقع، مخصوصا در مراحل رشد به این ضعفها توجه شود و از حرکات اصلاحی استفاده شود می توان چنین ضعفهایی را برطرف کرد و در بزرگسالی از شدت یافتن آنها جلوگیری کرد.سایت هنرهای رزمی
وضعیت بدنی در هنگام تمرین :
در انجام دادن تمارین حرکات اصلاحی باید به چند نکته توجه کرد: ۱- آگاهی از اثرات حرکات ۲- انتخاب بهترین و مفیدترین وسیله ۳- اراده قوی و مقاومت مداوم در اجرای حرکات
این پیشگفتار را در ادامه با ارایه مقالات به روز و ارایه حرکات اصلاحی ناهنجاری های اسکلتی عضلانی ادامه خواهیم داد.کلینیک کاردرمانی رها با بهرهگیری از تجهیزات و وسایل به روز حیطه حرکات اصلاحی و استفتده از افراد دارای مدارک دانشگتهی در حیطه حرکات اصلاحی توانایی ارایه خدمات در این زمینه را دارا میباشد .با ما همراه باشید.
حرکات اصلاحی
کلینیک کاردرمانی رها
کلینیک کاردرمانی رها
کلینیک کاردرمانی رها
مرکز تخصصی توانبخشی رها به صورت تخصصی به ارایه خدمات کاردرمانی در بیماریهای مغز واعصاب بزرگسالان میپردازد .بهره گیری از امکانات روز و دستگاههای تخصصی و استفاده از درمانهای مکمل وجه تمایز کلینیک رها میباشد .
کاردرمانی ضایعه نخاعی و کاردرمانی سکته مغزی و کاردرمانی ضربه مغزی بخش اصلی خدمات کاردرمانی رها میباشد.کلینیک کاردرمانی رها واقع در غرب تهران و در خیابان جنت آباد مرکزی میباشد.حسین حسن زاده و محمد قادری نسب کاردرمانگرهای کلینیک رها میباشند.در ذیل بیماریهایی که امکان ارایه خدمات در کلینیک رها به آنها میباشد فهرست وار ارایه میگردد.
1.کاردرمانی سکته مغزی
2.کاردرمانی ضایعه نخاعی
3.کاردرمانی پارکینسون
4.کاردرمانی ام اس
5.کاردرمانی ضربه مغزی
کلینیک کاردرمانی رها کلینیک کاردرمانی در غرب تهران
آینه درمانی در سکته مغزی
آینه‌درمانی روش درمانی جدیدی است که می‌توان همراه سایر درمان‌ها برای کمک به پرورش مجدد مغز، بهبود عملکرد و کیفیت زندگی بیماران بعد از سکته مغزی از آن استفاده کرد اما قبل از اینکه درباره این روش درمانی برایتان بگویم لازم است بدانید وقتی سکته مغزی رخ می‌دهد چه بلایی بر سر عضلات آن منطقه‌ای میآید که تحت فرمان مغز بودند.
اسپاستیسیته شاید اولین و مهمترین واژه‌ای باشد که لازم است در آغاز برایتان تعریف کنم؛ اسپاستیسیته شایع‌ترین عارضه پس از سکته مغزی است و با سفتی عضلات بعد از سکته مغزی مشخص می‌شود. اسپاستیسیته به این علت رخ می‌دهد که مغز و عضلات نمی‌توانند ارتباط درستی برقرار کنند و به این ترتیب عضلات سفت می‌شوند تا از خودشان محافظت کنند. درمان این مشکل هم معلوم است؛ بهبود ارتباط مغز- عضله.

قطع رابطه مغز و عضلات
احتمالا قبلا شنیده‌اید اسپاستیسیته یک مشکل عضلانی است و باعث می‌شود عضلات سفت شوند بنابراین طبیعی است روی عضلات به‌عنوان آنچه که باید درمان شود، تاکید می‌شود اما در واقع علت اسپاستیسیته اختلال ارتباط بین مغز و عضلات است.
در واقع عضلات به‌طور طبیعی در ارتباط دائم با مغز هستند و مقدار سفتی‌ای که حس می‌کنند را به مغز اطلاع می‌دهند. مغز نیز به‌طور پیوسته مقدار سفتی عضلات را برای جلوگیری از آسیب‌دیدن مونیتور میکند. مغز به‌طور دائم پیام‌هایی را به عضلات می‌فرستد و به آنها می‌گوید چه وقت منقبض و شل شوند. پس از سکته مغزی بخشی از مغز که مسوول کنترل عضله است، آسیب می‌بیند و این ارتباط مختل می‌شود.
بخش صدمه‌دیده مغز دیگر اطلاعاتی را که عضلات سعی می‌کنند به آن بفرستند، دریافت نمی‌کند، درنتیجه، مغز دیگر به آنها نمی‌گوید چه وقت منقبض یا شل شوند. بنابراین، عضلات برای محافظت از خود سفت می‌شوند و خود را در انقباض ثابتی حفظ می‌کنند. از دیدگاه عضلانی، علت اسپاستیسیته، انقباض عضلات است.
نخاع شوکی،
دلیل دیگر
عضلات همیشه در ارتباط با مغز هستند، اما با نخاع شوکی نیز ارتباط دارند.
معمولا نخاع شوکی پیام‌ها را از عضلات دریافت میکند و به مغز می‌فرستد اما پس از سکته مغزی، مغز دیگر آن پیام‌ها را نمی‌خواند، بنابراین عضلات مبتلا کسی را ندارند که با او صحبت کنند!
در این شرایط، نخاع شوکی این وظیفه را عهده‌دار می‌شود اما نخاع شوکی نمی‌داند عضلات را چگونه به‌طور درست هدایت کند. در واقع، نخاع شوکی یک هدف دارد؛ جلوگیری از پارگی عضلات.
برای این منظور، نخاع شوکی سیگنال‌هایی را به عضلات اندام‌ها می‌فرستد تا منقبض باقی بمانند که باعث اسپاستیسیته می‌شود.
نیت نخاع شوکی جلوگیری از کشش زیاد و پارگی عضلات است، اما انقباض مداوم عضلات آزاردهنده است چون در این حالت عضلات به‌طور دردناکی سفت هستند.
راهنمایی برای درمان اسپاستیسیته :
برای درمان اسپاستیسیته هزاران امید وجود دارد؛ حتی اسپاستیسیته شدید در عضلات فلج. در واقع ما معتقدیم اسپاستیسیته یک علامت سورپرایز‌کننده بهبود است.
شما اینک می‌دانید علت اسپاستیسیته ارتباط نامناسب بین مغز و عضلات است. نکته بسیار امیدوار‌کننده اینکه اسپاستیسیته قابل‌درمان است زیرا به این معنی است که عضلات هنوز سعی می‌کنند با مغز ارتباط برقرار کنند! بدن تسلیم نشده و شما هم نباید تسلیم شوید.
گزارش‌های بسیاری از موفقیت در درمان بیماران و کسب مجدد حرکت وجود دارد. نباید اجازه داد باورهای محدود‌کننده کسی، بهبود را محدود کند. حتی اگر در عضلات اسپاستیک حرکتی مشاهده نمی‌شود، باید با تمرکز بر تکرار زیاد تمرینات و برداشتن قدم‌های کوچک به تلاش ادامه داد. درنهایت، اسپاستیسیته شروع به بهبود خواهد کرد. گاهی اوقات عضلات به علت اسپاستیسیته بسیار سفت می‌شوند، به‌طوری که احساس می‌شود فلج هستند. 3 روش مهم به کاهش اسپاستیسیته در عضلات فلج کمک می‌کنند. 1.تمرینات غیرفعال یا پسیو، 2.آینه‌درمانی و مشاهده. 3.تمرین مکرر این روش‌ها می‌تواند به کسب مجدد حرکت در عضلات فلج کمک کند و کسب مجدد حرکت در عضلات فلج ممکن است!
مکانیزم آینه درمانی
وقتی بیمار دچار سکته مغزی دست فلج و ضعیفش را پشت آینه می‌گذارد و دست سالم و قوی‌تر خود را جلوی آینه حرکت می‌دهد، انعکاس حرکات دست سالم در آینه این توهم را ایجاد میکند که دست مبتلاست که حرکت میکند. این عمل نورون‌های آینه‌ای را در کورتکس پیش‌حرکتی مغز فعال میکند. به عبارت دیگر، آینه، مغز را فریب می‌دهد و به این ترتیب دست فلج یا ضعیف بهتر کار میکند. نتایج تحقیقات نشان می‌دهد عملکرد حرکتی و ارتباطات مغزی بیماران به دنبال آینه‌درمانی، بهبود می‌یابد.
پلاستیسیته عصبی یعنی پتانسیل مغز برای بازسازماندهی و خلق راه‌های عصبی جدید برای سازگاری. این سازماندهی مجدد مغز اجازه بهبود فانکشنال یا همان عملکرد مثبت را بعد از سکته مغزی می‌دهد. مغز انعطاف‌پذیرتر از آن چیزی است که قبلا فکر می‌کردیم و جالب اینکه به‌طور مداوم خودش را بهینه میکند.
مغز پتانسیل بازسازماندهی خود را به‌وسیله انتقال تواناییهای شناختی از یک ناحیه به ناحیه دیگر دارد. برای مثال، بعد از سکته مغزی، مغز می‌تواند خودش را مجدد سازماندهی کند تا عملکردها را به نواحی سالم انتقال دهد. آینه‌درمانی از مزیت این پتانسیل مغز استفاده میکند.
گزارش‌های موردی آینه‌درمانی فراوان هستند و بهبود بیماران بسیار خوشحال‌کننده است. در رابطه با تاثیر آینه درمانی باید توجه داشت که این مدالیته درمانی به تنهایی کارساز نبوده و باید با انجام تمرینات به صورت مداوم مسیر بهبودی را پیمود .کاردرمانگر با ارایه پروتکل درمانی جامع بر پایه تمرین درمانی در تمامی مراحل در کنار بیمار بوده .
کلینیک کاردرمانی رها درغرب تهران واقع در جنت آباد مرکزی با بهره گیری از امکانات مناسب کاردرمانی سکته کغزی را با به روز ترین روش های درمان ارایه میکند.
سکته مغزی چیست؟
سکته یک حمله مغزی است که تحت عنوان حوادث عروق مغزی یا CVA شناخته می‌شود. احتمال بروز این اختلال در هر سنی و در هر زمانی وجود دارد. سکته مغزی زمانی به وجود میآید که جریان خون رسانی به یک نقطه از مغز قطع شود. هنگامی که این فرآیند رخ دهد اکسیژن به سلول‌های مغزی نخواهد رسید و سلول‌ها شروع به از بین رفتن خواهند کرد.
بررسي تاثير ماساژدرماني بر بيماران مبتلا به سكته مغزي
در كنار اقدامات درماني حمايتي معمولي جهت كاهش مشكلات بيماران مبتلا به سكته هاي مغزي (CVA)، اقدامات درماني مكملي چون ماساژ درماني نيز كاربرد دارد كه جزء يكي از مهم ترين اقدامات پرستاري محسوب مي شود .هدف از اين پژوهش، بررسي تاثير ماساژدرماني بر ميزان فشار خون و سطح اضطراب در بيماران مبتلا به CVA بود.
نقش کاردرمانی در سکته مغزی
یکی از اصول کاردرمانی بیماران سکته مغزی، انجام تمرینات کششی و تقویتی روی مفاصل و تاندون عضلات برای حفظ دامنه حرکتی مفاصل و کم‌کردن سفتی عضلات است که با این‌کار می‌توان میزان معلولیت بیماران را کم و به استقلال آنان کمک کرد.
كيفيت زندگي افراد مبتلا به ضايعات نخاعي
نتايج یک بررسي نشان داد که 73.3% از افراد مبتلا به ضايعه نخاعي، کيفيت زندگي خود را با درصد تقريبا برابر، متوسط و خوب ارزيابي مي کنند. در بررسي ابعاد 11 گانه کيفيت زندگي ميانگين نمره کيفيت زندگي افراد مورد بررسي در بعد روابط اجتماعي از ميانگين نمره اخذ شده در ساير ابعاد بالاتر بود (3.67 از 5 نمره) هرچند در افراد متاهل، ميانگين نمره کيفيت زندگي در بعد روابط فاميلي بيش از اين مقدار بوده است (3.95 از 5 نمره).